La doctora Patricia Balvis, del servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Área Sanitaria de Vigo, realizó su tesis doctoral sobre el tratamiento del Síndrome del Túnel Carpiano (STC). La investigación, dirigida por el jefe del servicio, Manuel Castro, evalúa la efectividad de la cirugía percutánea ecoguiada como alternativa a la técnica convencional de cirugía abierta. Los resultados obtenidos indican ventajas significativas en la recuperación de los pacientes que fueron sometidos a esta intervención mínimamente invasiva.
La tesis fue valorada con un sobresaliente “cum laude”, reconociendo la alta calidad y la relevancia clínica de su trabajo.
Menor dolor postoperatorio y recuperación más rápida
La cirugía percutánea ecoguiada, que se realiza mediante una pequeña incisión de aproximadamente 1 cm en el pulso, utiliza un bisturí específico y control ecográfico en tiempo real para guiar la intervención, permitiendo visualizar tanto el nervio mediano como las estructuras neurovasculares adyacentes.
En su investigación, la doctora Balvis analizó los resultados de 200 pacientes, una mitad tratados mediante cirugía percutánea ecoguiada y la otra con la técnica estándar de incisión palmar.
Según explica la doctora “el estudio demuestra que, mientras ambas técnicas son efectivas para mejorar la función de los pacientes afectados por el STC, la cirugía percutánea ecoguiada, realizada bajo control ecográfico, presenta ventajas claras en términos de menor dolor postoperatorio, menor riesgo de complicaciones cicatriciales y una recuperación más rápida de la fuerza de prensión”.
Así, aunque las dos técnicas logran mejorar la función de los pacientes, la percutánea ecoguiada muestra mejores resultados clínicos en la recuperación funcional y sintomática, especialmente durante el período inicial de recuperación. Esta técnica también reduce la incidencia de pillar pain (un tipo de dolor en la base de la palma de la mano), y favorece una reincorporación más ágil al ámbito laboral. La cirugía percutánea también resulta ser una opción particularmente útil para pacientes con comorbilidades, como la diabetes mellitus o la fibromialgia, ya que implica menor agresión quirúrgica y acelera la recuperación.
En definitiva, este avance tecnológico reduce la agresión quirúrgica, mejorando la precisión y la seguridad del procedimiento.
Formación específica en ecografía
Actualmente, la técnica está siendo integrada en la cartera de servicios de traumatología, donde se continúa la formación en ecografía avanzada para mejorar su aplicación.
Este es otro aspecto importante que destaca la investigación, la curva de aprendizaje asociado a la técnica percutánea. Patricia Balvís subraya que, “para ejecutar la intervención correctamente, es necesaria una formación específica en ecografía y una experiencia sólida en anatomía del túnel carpiano. En el estudio, la curva de aprendizaje se estabilizó a partir del caso número 30, por lo que se hace indispensable la capacitación continua para garantizar su correcta realización”.
La doctora también destaca el importante esfuerzo del equipo del servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología, que efectúa alrededor de 100 intervenciones anuales del síndrome del túnel carpiano, de las que un 30% se realiza de forma percutánea.
