Con motivo del Día Mundial de la Disfaxia que se celebra hoy, el Área Sanitaria de Vigo quiere poner en valor el cribaje de la disfaxia como medio eficaz para reducir los riesgos asociados a este problema. Así, desde hace unos meses, en el área viguesa se está implantando un procedimiento de cribaje de la disfaxia en el paciente hospitalizado.
Se trata de una iniciativa pionera en Galicia, impulsada por el comité de Nutrición a Dirección de Enfermería y Logopedia, que ya está en funcionamiento en alguna de las plantas que atienden a la población de más alto riesgo -Neurología, Neurocirurgía, ORL, Geriatría y Neumología- a las que próximamente se incorporará también medicina interna, y luego se irá extendiendo al resto de servicios hospitalarios.
Este cribaje permite identificar a las personas con riesgo de disfaxia, mediante la realización de un test observancional, para su posterior evaluación, adaptación de dieta y tratamiento. Gracias a esta medida el riesgo de neumonía se reduce entre un 30 y un 70% en estas personas, mejora su estado nutricional y disminuye la duración de la estancia hospitalaria.
Un 30% de los pacientes hospitalizados con disfaxia
La disfaxia o dificultad para la deglutición de líquidos, sólidos o las propias secreciones es un problema muy prevalente en el ámbito hospitalario. Los estudios realizados con población adulta hospitalizada indican que el 30% de los pacientes presentan disfaxia durante el ingreso, aunque ese porcentaje puede ser más alto en determinados tipos de población como los pacientes geriátricos, los ingresados en unidades de críticos o los que presentan patología neurológica.
La disfaxia intrahospitalaria está relacionada con importantes complicaciones durante el ingreso. La tasa de deshidratación de estos pacientes se sitúa en el 43,9% y el 51,9% de ellos sufre desnutrición durante el ingreso hospitalario. Además, los pacientes con disfaxia tienen 8,4 veces más posibilidades de adquirir una neumonía durante su estancia en el hospital. La disfaxia es un predictor independiente de mayor estancia hospitalaria, mayor mortalidad durante el ingreso y costes de hospitalización más altos.
Cribaje en Atención Primaria
En el marco de esta estrategia también se está trabajando con logopedia y los Equipos de Soporte de Atención Domiciliaria (ESAD) de Atención Primaria para la valoración y el abordaje posterior de los pacientes con disfaxia que están en su domicilio.
La detección temprana de los posibles casos de disfaxia en el domicilio, de los pacientes dependientes e inmovilizados, está siendo acompañada de la educación sanitaria a las cuidadoras y cuidadores principales. La prevención de los atragantamientos, la identificación de las dificultades de deglutición de sólidos y líquidos, así como el uso correcto de los espesantes, son algunos de los aspectos que los Equipos de Soporte de Atención Domiciliaria (ESAD) trabajan con las familias, además de la correcta cribaje y derivación posterior.
Formación
Para poder llevar a cabo este proceso de cribaje se llevó a cabo una formación entre el personal implicado, en la que participaron casi 150 personas. Así, enfermeras y Técnicos de Cuidados Auxiliares de Enfermería (TCAE) aprendieron a utilizar los medios de cribaje para detección de estos pacientes.
Este proyecto se dio a conocer ayer en una sesión formativa dirigida a los profesionales del área en la que se presentaron las diferentes herramientas de despistaje empleadas tanto en la atención hospitalaria como en la atención primaria.
